В своей практике страховые компании допускают множество нарушений законодательства. Как правило, это связано с большими объемами работы и желанием сэкономить деньги. По этой причине, потерпевшие (страхователи, выгодоприобретатели) при наступлении страхового случая часто сталкиваются с необоснованными отказами в выплате и занижением сумм, нарушении сроков рассмотрения заявления, запросом дополнительных документов, что часто противоречит закону.  

 

Оспаривание действий страховых компаний в досудебном порядке возможно двумя способами:  

1. Путем подачи претензии в страховую компанию;
2. Путем подачи жалобы в надзорные органы.

 

Из нашего многолетнего опыта борьбы с недобросовестными страховщиками мы совершенно четко поняли одно: единственный случай, при котором жалоба на страховую может иметь должный эффект – это нарушение сроков выплаты по ОСАГО. Срок страховой выплаты по ОСАГО четко регламентирован законодательством, и в случае его нарушения для страховой компании следуют жесткие санкции со стороны контрольно-надзорных органов: изначально, если было установлено такое нарушение страховщику выносится предписание устранить его, если оно не исполняется в установленный срок, то далее следует приостановление лицензии по виду страхования, по которому было допущено нарушение.

 

Во всех остальных случаях (отказы, занижение размеров) метод подачи жалобы на страховую, увы, не эффективен.

 

 

 

КУДА ЖАЛОВАТЬСЯ НА СТРАХОВУЮ КОМПАНИЮ?

 

 

Среди таких организаций есть как государственные учреждения, так и некоммерческие организации.

 

 

 

Важно учесть, что с 2019 года действует новый порядок урегулирования споров со страховыми компаниями.

 

Если страховая организация отказывается удовлетворить Ваши требования, то перед обращением в суд Вам необходимо предпринять следующие действия:

1. Обратиться с досудебной претензией в страховую компанию. Срок рассмотрения претензии -15 рабочих дней (если она подана в электронной форме и 30 календарных дней в иных случаях.)
2. В случае если заявленные вопросы не будут решены или страховщик не ответит в установленные сроки, вы обязаны (если предполагаете в дальнейшем подать иск в суд на страховую) направить жалобу финансовому уполномоченному.

 

То есть, если вы не согласны с решением страховой компании, вынесенным по итогам рассмотрения вашей претензии, вы (при размере имущественного требования не более 500000 руб. или при требовании в рамках ОСАГО)  обязаны обратиться к финансовому уполномоченному, который рассматривает обращение в течение еще 15-30 рабочих дней.

 

Заявление финансовому уполномоченному (финансовый омбудсмен) может быть направлено в электронной или письменной форме. Финансовая организация обязана рассмотреть заявление и направить в ваш адрес мотивированный ответ об удовлетворении, частичном удовлетворении или отказе в удовлетворении предъявленного требования в следующие сроки:

• в течение 15 рабочих дней со дня получения вашего заявления, направленного в электронном виде по стандартной форме, утвержденной Советом службы финансового уполномоченного, если со дня нарушения ваших прав прошло не более 180 дней;
• не позднее 30 дней со дня получения заявления в иных случаях.

 

Предусмотренный порядок досудебного урегулирования споров финансовым уполномоченным не исключает права потребителя обратиться с жалобой на действия / бездействие страховой организации в другие инстанции.

Если претензия остается без ответа, можно обратиться также в Российский Союз Автостраховщиков или Банк России, однако эти организации не обязательны для соблюдения определенного  обязательного досудебного порядка, однако такой шах может оказаться эффективным.

 

 

 

КАК НАПИСАТЬ ЖАЛОБУ НА СТРАХОВУЮ КОМПАНИЮ

 

 

Жалоба на страховую компанию не имеет четко установленных форм, поэтому при ее подготовке следует придерживаться основных правил ведения деловой переписки:

Во-первых — жалоба должна излагать суть нарушения, а также исходные данные. Укажите точные даты заключения договора страхования, наступления страхового случая, обращения в страховую с заявлением о выплате.

Во-вторых - ваша жалоба должна быть написана максимально корректно. Не следует допускать оскорблений и нецензурных выражений.

В-третьих — жалоба должна быть лаконичной. Не следует писать трактаты о вашей «сложной жизни», все должно быть четко и по делу.

В-четвертых — жалоба должна быть подписана заявителем. Жалоба без подписи будет и данных отправителя не будет рассмотрена.

 

 

 

 

 

Обратите внимание! Если у вас появятся вопросы или возникнут какие-либо трудности при подготовке жалобы, вы всегда можете обратиться за бесплатной консультацией страхового юриста экспертно-правового центра «Kleric.ru». Среднее время ожидания ответа от юриста — 15 минут.

 

 

Практика показывает, что страховая компания может не выплачивать Вам страховое возмещение  без законных на то оснований, не имея никакой мотивировки. То есть просто тянуть время месяцами.

В случае нарушения срока законодательством предусмотрена обязанность страховщика выплатить Вам неустойку.

Мы поможем Вам получить страховое возмещение, а так же рассчитаем и взыщем неустойку за нарушение сроков выплаты!